Эндокринная система

Обычно, если родители не болеют эндокринными заболеваниями и не имеют отношения к медицине, об эндокринной системе они имеют довольно смутное представление, хотя у новорожденного она хорошо сформирована и функционирует. Когда в организме все налажено и согласованно, есть ли смысл задумываться, каким образом это происходит?

Тем не менее на некоторые моменты надо обратить внимание.

У здоровых новорожденных мальчиков яички опущены в мошонку. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, а размеры полового члена и мошонки у каждого - индивидуальны. Мошонка может быть немного увеличенных размеров, которые обусловлены водянкой яичек, которая обычно исчезает сама по себе в течении одного, реже - двух месяцев. Если водянка очень выражена, изменения сохраняются дольше, а иногда даже нужна консультация хирурга, который может назначить лечение.

Периодически у маленьких мальчиков может возникать эрекция полового члена, и это также не свидетельствует о патологии.

У недоношенных мальчиков яички могут не опуститься в мошонку или опущенно только одно: они могут быть подвижны, т.е. находиться не на дне мошонки, а в верхний ее части и легко «прятаться» в паховые каналы. Важно, чтобы они большей частью находились в мошонке, но в любом из пересчитанных случаев следует посоветоваться со специалистом.

У родившихся своевременно девочек большие половые губы прикрывают малые, у недоношенных - нет. Этот признак есть одним из критериев доношености и зрелости новорожденного.

Первые дни после рождения у ребенка должен проявляться действие гормонов матери, которые вызывают у нее появление молока. Через плаценту они попадают в кровь ребенка еще до его рождения и, независимо от пола, у малышей наблюдается незначительное увеличение молочных желез, поскольку зачатки железистой ткани есть и у девочек, и у мальчиков, а она очень чувствительна к гормонам.

Иногда из молочных желез может выделяться специфическая жидкость - секрет. Это не является опасным и обычно проходит без лечения. Остатки железистой ткани могут сохраняться намного дольше, что можно случайно проявить во время купания или других процедур ухода за малышом, но это никак не влияет на здоровье ребенка, поэтому не должно вас беспокоить.

Важно, чтобы за малышом, особенно в настоящее время, был надлежащий уход, т.е. одежда, которая затрагивает молочные железы, была безупречно чистой, почти стерильной. Для этого надо хорошо прогладить ее с обеих сторон. Надо также избегать любого случайного травмирования молочных желез и целиком недопустимо стараться выдавливать жидкость, которая выделяется из них. Применение согревательных компрессов, которые иногда рекомендуют (в том числе и врачи), целиком безосновательно, поскольку эти изменения вызванны не воспалением, а действием гормонов.

В случае нарушения гигиеничных требований к молочным железам, особенно в то время, когда из них выделяется жидкость, может попасть инфекция, которая вызовет их воспаление, и у ребенка возникнет мастит. Признаками его являются покраснения кожи вокруг увеличенных молочных желез; может наблюдаться повышение температуры. В этом случае обязательными есть консультация и наблюдения хирурга, а иногда приходится применять оперативное лечение.

Не беспокойтесь, если заметите на подгузнике своей маленькой дочурки несколько капелек крови: первые дни после рождения у девочек могут быть кровянистые выделения.

Это - результат действия тех самых гормонов матери, которые вызвали увеличение молочных желез; наблюдаются они приблизительно в одном случае с 20 дня и исчезают без лечения в течении нескольких дней. Кроме гигиеничных мероприятий в этом случае ничего не надо делать.

У мальчиков может появиться усиленная пигментация кожи вокруг сосков и мошонки. У 5-10 % новорожденных, чаще в мальчиков, наблюдается опухание внешних половых органов, которое сохраняется до 2 недель, иногда - дольше, а потом исчезает бесследно.

Такие явления называются половым кризом новорожденного и принадлежат к физиологическим или, как их еще называют, предельным состояниям новорожденного.

И если эти изменения той или иной мерой наблюдаются у каждого новорожденного и бесследно исчезают, то другие могут быть симптомами поражения эндокринной системы.

Обратите ваше внимание на признаки врожденной недостаточности щитовидной железы (врожденный гипотиреоз), которые могут появляться сразу после рождения ребенка или позже. При рождении такие дети имеют большой вес (4000 г и больше), лицо их кажется немного отекшим, язык большой, шея короткая, нос широкий. Крик малыша - грубый через отечность голосовых связок; пупковый канатик у таких детей отпадает поздно, физиологическая желтуха сохраняется вдоль месяца и даже дольше. Ребенок вялый, плохо сосет грудь, рефлексы новорожденного у него ослаблены; наблюдается тенденция к запорам, начиная с первого дня жизни.

Главное, на что надо обратить внимание и на что влияет это заболевание, это - нервно-психическое развитие ребенка. Ребенок позднее, чем нужно, начинает удерживать голову, сидеть, стоять, ходить, говорить. Если по каким-то причинам вы нерегулярно показываете ребенка педиатру, проследите за своевременностью становления у ребенка этих функций: в нашей стране врожденный гипотиреоз не такое редкое заболевание, как хотелось бы.

Ранняя его диагностика (в первые дни и месяцы жизни) и лечения дают очень хорошие результаты и возможность ребенку вырасти здоровым. Если диагноз поставлен поздно, ребенок навсегда теряет возможность догнать своих ровесников в развитии. Знайте также, что не все из пересчитанных нами признаков могут оказываться одновременно у одного ребенка, поэтому, если вас что-то волнует, особенно если это касается нервно-психического развития ребенка, обязательно обсудите этот вопрос со своим педиатром.