Факторы риска слабости родовой деятельности

Основные факторы риска слабости родовой деятельности, которые возникают в женской консультации, и профилактической (медикаментозной) терапии: 1) экстрагенитальная патология (анемия, хронические воспалительные заболевания, эндокринные нарушения, патология обмена веществ, острые респираторные вирусные заболевания и т.п.); 2) осложнение беременности (гестоз, анемия, имуноконфликтная беременность и т.п.); 3) искусственные аборты в анамнезе; 4) недостатки развития плода, мертвый плод; 5) нарушение менструальной функции разной этиологии; 6) воспалительные заболевания женских половых органов, перенесенные операции на маточных трубах, яичниках; 7) опухоли матки (миома); 8) стрессы, страх перед родами, фетоплацентарная недостаточность и др.
Своевременные лечения беременной и профилактика указанных факторов риска слабости родовой деятельности есть одновременно профилактикой родовой боли.
Для этого беременных с факторами риска должны взять на специальный учет и за 10-20 суток к родам госпитализировать для проведения комплексной медикаментозной подготовки. За 4-5 недели к родам все беременные, в том числе и с факторами риска относительно слабости родовой деятельности, должны пройти курс психопрофилактической подготовки.
Психопрофилактический метод подготовки беременных к родам. Впервые метод был предложен в 1949 г. невропатологом И. З. Вельвовским. Он основывается на учении И. П. Павлова о фазовости нервных процессов в коре большого мозга, а также о ведущей ее роли во всех жизненных процессах организма человека. Суть метода заключается в том, чтобы отстранить страх и снять отрицательные эмоции перед родами, которые возникают во время беременности, выработать и закрепить воображение о родах как физиологический и безболезненный процесс. Происходит становление положительных эмоций. При этом возбуждаемость доходит до такого уровня, когда болевые раздражения остаются очень слабыми, не поступают в кору большого мозга и не реализуются в болевые ощущения.
Теперь психопрофилактическая подготовка беременных дополнена комплексом физических упражнений, поэтому этот метод получил название психофизиопрофилактической подготовки беременных к родам. Сначала проводят психопрофилактику, а потом переходят к физическим упражнениям. Для проведения занятий из психопрофилактики надо выделит комнату, оборудованную кушеткой, учебными пособиями (рисунки, плакаты, муляж).